Palmar Eritem Nedir? Nedenleri Nelerdir?

Palmar Eritem Nedir?

Palmar eritem, avuç içinde bazen parmaklar da dahil olmak üzere ortaya çıkan kızarıklıktır. Avuç içinde kızarıklık yapabilecek birçok sebep vardır. Palmar eritemin özellikleri ise şunlardır:

• Her iki el simetrik olarak kızarır.
• Ağrı hissedilmez.
• Kaşıntı yoktur.
• Hafif bir sıcaklık artışı hissedilebilir.

Avuç içindeki kızarıklık, palmar eriteme neden olan sebebe, elin konumuna, ortamın sıcaklığına göre değişir.

Avuç içindeki kızarıklığın nedeni, elde bulunan yüzeysel kılcal damarlardaki genişlemedir. Primer palmar eritem adı verilen durumda herhangi bir hastalığa bağlı olmadan kızarıklık oluşur. Sekonder palmar eritemde ise altta yatan bir hastalık veya durum vardır.

Herhangi bir hastalığa bağlı olmadan ortaya çıkan ve normal kabul edilen palmar eritemin sebepleri gebelik, genetik faktörler ve sebebi bilinmeyen (idiyopatik) şeklinde sınıflandırılabilir.

Sekonder yani bir hastalığa bağlı olan avuç içi kızarıklığının en sık nedenleri ise şunlardır:

• Karaciğer hastalıkları: Siroz, karaciğerin gittikçe fibrozise gitmesi ve işlevini yerine getiremediği bir durumdur. Karaciğer sirozu olan kişilerin yaklaşık % 20-25’inde palmar eritem görülür. Bakır ile ilgili bir karaciğer hastalığı olan Wilson hastalığı ve demir metabolizması bozukluğu olan hematokromatozisde de palmar eritem görülebilir.
• Hormonal hastalıklar: Tiroid hormonunun kanda aşırı miktarda olması durumu olan tirotoksikoz ve şeker hastalığı olan kişilerde palmar eritem oluşabilir.
• Otoimmün hastalıklar: Bağışıklık sisteminin anormal çalışması durumunda vücudun kendi kendine zarar verdiği otoimmün hastalıklarda da avuç içi kızarıklığı olabilir. Romatoid artrit en sık görülen ve ortalama % 60’ından fazlasında palmar eritem oluşan hastalıktır.
• İlaçlar: Topiramat, salbutamol, amiodoron, kolestiramin ve gemfibrozil gibi birçok farklı hastalıkta kullanılan bazı ilaçlar ellerde kızarıklık yapabilir.
• Diğer nedenler: Bazı enfeksiyonlar, atopik dermatit adı verilen kronik cilt hastalığı, beyin kanseri, sigara kullanma ve KOAH gibi hastalıklarda da palmar eritem oluşabilir.

Sadece erişkin kişilerde değil daha nadir olsa da çocuklarda da palmar eritem oluşabilir. Çocuklarda palmar eritemin en yaygın nedenleri ise şunlardır:

• Genetik palmar eritem
• Zehirlenmeler
• Kawasaki hastalığı
• Wilson hastalığı
• Konjenital sifiliz
• Hepatopulmoner hipertansiyon

Nedensiz olan palmar eritemde genelde herhangi bir tedavi uygulanmasına gerek yoktur. Ancak altta yatan bir hastalık veya durum varsa bunların düzeltilmesi ile avuç içi kızarıklığı da geriler.