Actinoma Jel Ne İçin Kullanılır?
Actinoma Jel Nedir? Ne İşe Yarar?
Actinoma %3 jel, içerisinde “diklofenak sodyum” etken maddesi bulunan ve aktinik keratoz adı verilen cilt hasarının tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. İçerisindeki yardımcı maddeler benzil alkol, metoksipolietilen glikol 350, hyaluronik asit ve saf su’dur.
Aktinik keratoz, özellikle güneşe uzun süre korunmasız maruz kalan, yaşlı hastalarda ortaya çıkan bir durumdur. En sık yüz bölgesinde görülür. Genelde sarımsı, beyaz renkte, el ile dokunulduğunda pütürlü bir his veren bir kabarıklık şeklinde görünür. Tedavi edilmediği takdirde SCC olarak bilinen cilt kanserine dönüşme riski vardır. Bu nedenle kanser öncüsü durum yani premalign bir lezyon olarak tanımlanır. (Aktinik keratoz nedir, nasıl tedavi edilir?)
Aktinik keratoz tedavisinde, 5-FU içeren Efudix, imiquimod içeren Aldara, İmidara gibi kremler, kriyoterapi gibi birçok farklı tedavi kullanılabilir. Bu tedavilerden biri de Actinoma jel uygulamasıdır. Actinoma jelin, diğer krem tedavilerine göre etkisi bir miktar daha düşüktür. Ancak avantajı, diğer kremler kadar irritasyon yaratmaması ve hastanın uyumunu arttırmasıdır.
Diklofenak sodyum aslında NSAII olarak bilinen ve ağrı kesici, antiinflamatuar olarak kullanılan bir ajandır. Ancak oral yolla alıma göre yan etkileri oldukça düşüktür. Yine de daha önce mide kanaması geçiren kişilerde, kanama bozukluğu olanlarda uzun süre ve vücudun geniş bölgesine sürülmesi gerekirse doktor kontrolünde dikkatli kullanılmalıdır. Böbrek ve ciddi karaciğer yetmezliği olanlarda da doktor tavsiyesi dışında kullanılmamalıdır.
Actinoma jel’in gebelik kategorisi C-D’dir. Yani mümkünse gebelikte güvenli olan diğer tedaviler tercih edilmelidir. Ancak gebeliğin son trimesteri yani son 3 ayında kesin kontraendikasyon mevcuttur ve kullanılmamalıdır. Emzirme döneminde ise yapılan çalışmalar sınırlıdır. Bebeğe süt yoluyla geçişi oldukça az olsa da doktor kontrolü dışında kullanılmamalıdır. Çocuklarda aktinik keratoz görülmesi beklenmediği için çocuklara özel bir doz önerisi bildirilmemiştir.
Actinoma Jel Nasıl Kullanılır?
- Actinoma jel sadece cilt üzerine sürülmelidir.
- Günde 2 kez, aktinik keratoz mevcut olan bölgelerin üzerine, ince bir tabaka halinde sürülmelidir.
- Jel sürülürken cilde nazik davranılmalı, tahriş edilmemelidir.
- Sürülme miktarı lezyonun büyüklüğüne göre değişse de ortalama 25 cm’lik bir alanda bulunan lezyon için ortalama bezelye tanesi kadar krem yeterli olur. Ancak aktinik keratozların tekli olarak büyüklükleri genelde çok daha küçüktür. Bu nedenle daha az miktarlardaki jel de yeterli olacaktır.
- İlacın günlük önerilen maksimum dozu 8 gramdır. Bu da 16 bezelye tanesi büyüklükte bir jele denk gelir.
- Deri üzerine ilk sürüldüğünde hafif bir soğuma etkisi hissedilebilir. Bu normal bir durumdur.
- Diğer tedavilere göre actinoma jelin uygulama süresi daha uzundur. Ortalama 2-3 aylık bir kullanım gerekebilir. Ancak 1 aylık kullanımdan sonra hiçbir fayda görülmezse doktor ile tedavi değişimi hakkında görüşülebilir.
- Tedavi sırasında güneşten koruma oldukça önemlidir. Çünkü aktinik keratozların güneş ışınlarına maruziyeti ile SCC adı verilen kansere dönüşüm riski artar.
- Jel sürüldükten sonra eller iyice yıkanmalıdır. Ancak aktinik keratoz el üzerinde ise yıkanmamalıdır.
Actinoma Jel Yan Etkileri Nelerdir?
Yan etkiler hem etken madde hem de yardımcı maddelere karşı oluşabilir. Daha önce diklofenak’a veya başka bir NSAII ilaca ciddi yan etki geliştiren kişilerde actinoma jel doktor kontrolü dışında kullanılmamalıdır. Bunun haricinde en sık görülen yan etkiler şunlardır:
- Kızarıklık
- Yanma
- Batma
- İrritasyon
- Egzama
- Ağrı
- Sürülen yerde su toplaması
Bu yan etkiler genelde hafiftir ve kendiliğinden azalır. Bunlar dışında nispeten daha az görülen yan etkiler şunlardır:
- Ciltte aşırı his artışı
- His almada azalma
- İltihaplı püstüler döküntü
- Gözde kızarıklık
- Cilt altına kanama
- Deride kaşıntı
- Kuruluk
- Kıllarda dökülme
- Ürtiker
- Anjiyoödem
- Anafilaksi
- Yüzde ödem
- Ciltte yağ miktarında artış
- Kıllarda dökülme
