Pannikülit Nedir?
Pannikülit Nedir?
Pannikülit , cildin alt tabakasında bulunan yağ dokusundaki iltihaplanmaya verilen isimdir. Birçok farklı neden pannikülite yol açabilir.
Septal pannikülit, bağ dokusu adı verilen cilt altı bölgesini etkilerken, lobüler pannikülit klasik yağ dokusunu etkiler. Vaskülit adı verilen durumda da iltihaplanma gerçekleşebilir. Vaskülit hastalıklarında bağışıklık sistemi damarlara saldırır. Verdiği zarar nedeniyle de kan damarları daralır, zarar görür ve ağrılı şişlikler ortaya çıkar. Pannikülit belirtileri şunlardır:
- Sertleşmiş deri altı yumrular (nodüller)
- Kalınlaşmış deri alanları ve deriden kalkık döküntüler (plak)
- Cilt üzerinde kızarıklık veya koyu renk oluşumu
- Şişlik ve iltihap olan bölgede ağrı ve hassasiyet
Yukarıdaki belirtiler dışında ilerlemiş durumlarda, ateş, halsizlik, kilo kaybı, karın ağrısı, mide bulantısı gibi sistemik bulgular da görülebilir.
Pannikülit olan bölgeler tedavi ile tamamen gerileyebilir. Bu süreç haftalar veya aylar sürebilir. Ancak bazı durumlarda subkutan atrofi veya lipodistrofi adı verilen duruma dönüşerek kalıcı deri sertliği ve çöküklüğü oluşabilir. Tamamen iyileşme durumunda bile altta yatan durum devam ettiği takdirde pannikülit tekrarlayabilir.
Pannikülit nedenlerinden en sık olanlar şunlardır:
- Virüs veya bakteri kaynaklı enfeksiyonlar
- Crohn hastalığı veya ülseratif kolit gibi bağırsak hastalıkları
- Bazı antibiyotikler ve doğum kontrol hapları gibi ilaçlar
- Sarkoidoz adı verilen granülamatöz bir hastalık
- Lösemi ve lenfoma gibi kanserler
- Behçet hastalığı
- Tüberküloz enfeksiyonu (Eritema induratum bazin)
- Kemoterapi ilaçları
- Alfa 1-antitripsin eksikliği
- Eritema nodozum (Eritema nodozum nedir?)
Pannikülit tedavisinde öncelikle altta yatan hastalık veya durum belirlenebilirse tedavi edilmeli veya durdurulmalıdır. Bunun dışında genelde bacak ön yüzünde ortaya çıkan ağrılı pannikülit durumunun tedavisinde aşağıdakiler uygulanmalıdır:
- İltihaplanmanın görüldüğü yer kalp seviyesinin üstünde tutulmalı ve dinlendirilmelidir.
- Bacakta oluşan pannikülit için varis çorabı kullanılabilir.
- NSAII olarak bilinen ağrı ve inflamasyonu baskılayan ilaçlar kullanılabilir.
- Yoğun olan ağrı ve inflamasyon durumunda kortizonlu hap veya iğneler kullanılabilir.
- Tetrasiklin veya hidroksiklorokin gibi ilaçlar kullanılabilir.
- Kalıcı olan yara ve ölü cilt alanlarının cerrahi yöntemlerle temizlenmesi gerekebilir.
