Soru-Cevap

Punch Biyopsi Nedir?

cildiye_hekimi

Aralık 10, 2023
3 dakika okuma süresi

Punch Biyopsi Nedir?

Punch biyopsi, cildiye kliniklerinde, bazı hastalıkların kesin tanısının koyulması için sıklıkla kullanılan biyopsi yöntemlerinden biridir.

Ucu silindirik, kesici, kalem gibi bir alet ile işlem yapılır. Deri hastalıklarında standart olarak uygulanan bir yöntemdir. Biyopsi alınırken deri altında bulunan subkutan yani yağ dokusunun da alınması tanı koyulma olasılığını arttırır.

Tanısı konacak hastalık ve biyopsi bölgesine bağlı değişmekle birlikte genelde 4 mm çapındaki doku tanı için yeterlidir. Ancak yüz bölgesinde iz kalma olasılığını azaltmak için 3 mm çapında örnek de alınabilir. Pannikülit adı verilen yağ dokusunun iltihaplı olduğu hastalıklarda biyopsi derin alınmalı, saç dökülmesinin nedenini tespit etmek için 2-3 adet biyopsi alınmalıdır.

Biyopsi öncesinde alınacak bölge, hastalığa bağlı deri yapıları yok edilmeden temizlenir.
Acıyı azaltmak için deri altına lokal anestezik (lidokain) enjekte edilir.
Punch biyopsinin keskin ucu deri çizgilerine dik gelecek şekilde yerleştirilir ve tek bir yöne çevirip bastırılarak deri altına ilerletilir.
Yağlı dokuya inince biyopsi aletinin ilerletilmesinde kolaylık hissedilmeye başlar.
Yeterli derinliğe ulaşıldıysa punch biyopsi geri çekildiğinde alınan parça da deri üstüne çıkar.
Yukarı çıkan doku penset veya ucu kıvrık iğne yardımıyla tutulur ve bistüri ile alttan kesilir.
Alınan biyopsi parçası, zedelenmeden % 10 formol içeren kap içerisine konur ve patoloji laboratuvarına incelenmek üzere gönderilir.
Biyopsi alınan bölge üzerine yara iyileştirici krem içeren gazlı bez kapatılır veya yara izini azaltmak için dikiş atılabilir.

Punch biyopsi ile sedef, egzama, liken planus, deri kanseri gibi birçok farklı hastalığın tanısı konulabilir. Özellikle arada kalınan veya nadir olan hastalıklarda tedaviye yön verme konusunda oldukça başarılıdır. Yapılması diğer deri biyopsilerine göre daha kolaydır ve yan etki riski daha azdır.

Punch biyopsi sonrası alınan bölgede iz kalabilmektedir. Ayrıca alınan bölge fazla kanamalı bir alansa kanamayı durdurmak için uzun süre kompresyon, dikiş gibi yöntemlere ihtiyaç duyulabilir.

Cilt hastalıkları tanısında kullanılan diğer biyopsi yöntemleri şunlardır: