Maküler Amiloidoz Nedir?
Maküler Amiloidoz Nedir?
Maküler amiloidoz, kutanöz amiloidozu üç formundan biridir. Protein türevi bir madde olan amiloidin ciltte birikmesi sonucu, iyi huylu koyu renkli (hiperpigmente) lekeler (makül) ortaya çıkar. Kozmetik sorun dışında bir probleme yol açmaz.
Maküler amiloidoz genelde yetişkinlik döneminde ortaya çıkar. Koyu tenli insanlarda ve kadınlarda daha sık görülür. Hastaların yaklaşık %10’unda ise aileden geçiş söz konusudur. Tam olarak kesin olmasa da MEN2A sendromu ve atopik dermatit ile ilişkili olabileceği düşünülmektedir.
Maküler amiloidozda küçük koyu kahverengi veya mavi-gri koyu lekeler görülür. Bu lekeler özellikle sırt üst kısmı ve kolun arka kısmında, simetrik olarak ortaya çıkar.
Daha nadir olarak yüz, boyun, köprücük kemiğinin üzeri, göğüs bölgesi ve koltuk altında da koyuluklar oluşabilir. Maküler amiloidoz lezyonları genelde kaşıntılıdır. Bu kaşıntı bazı hastalarda hafif iken bazılarında oldukça şiddetli olabilmektedir. Maküler amiloidoz, liken amiloidoz gibi diğer türlerle birlikte de ortaya çıkabilir.
Tedavinin temel amacı kaşıntının giderilmesidir. Hastanın kaşınan bölgeleri mümkün olduğunca travmaya maruz bırakmaması gerekir. En sık kullanılan tedaviler kortizon içeren kremler ve nemlendiricilerdir. Takrolimus, pimekrolimus içeren kremler ve döküntü içine yapılan kortizon enjeksiyonları da tercih edilebilir.
Bu tedavilerin işe yaramaması durumunda çok daha nadir olarak siklofosfamid, siklosporin içeren ilaçlar ve fototerapi kullanılabilir.
