Sigara ve Cilt Sağlığı: Sigaranın Cilde Zararları

Sigara Cildi Nasıl Etkiler? Sigaranın Cilde Zararları Nelerdir?
Cilt ve saç , tütün dumanının içerisindeki birçok maddeden etkilenir. Bunların başında da nikotin gelir. Sigara içmenin, kanser, akciğer hastalığı, kalp hastalığı ile ilgisi tıbbi literatürde kanıtlanmış bir gerçektir. Bunun yanında daha göz ardı edilebilen cilt üzerine etkileri de oldukça fazladır. Cilde olan kozmetik etkilerinin yanında köpek memesi hastalığı (hidradenitis supurativa), sedef hastalığı, yara iyileşmesinde gecikme, lupus eritematozus ve akne birçok cilt hastalığında da olumsuz etkileri mevcuttur.
Tütün dumanı, cilde yeterli oksijen taşınmasını engelleyen bir oksidatif strese neden olur. Yeterince kan gelemeyen dokuda iskemi adı verilen durum oluşarak zararlar ortaya çıkmaya başlar. Bağışıklık sistemi zayıflar, kolajen oluşumu azalır.
Sigara Cilt Kırışıklığına Neden Olur mu?
Evet, sigara içmek cildin daha hızlı kırışmasına neden olur. Tıbbi olarak bunun nedenleri şu şekilde sıralanabilir:
- Sigaradan gelen ısının direkt olarak cilde zarar vermesi
- Derideki elastikiyeti sağlayan liflerin bozulması (Elastoz)
- Kolajen ve elastin kaybına neden olan damarlardaki daralma
- Ciltteki A vitamini seviyesinin azalması
- Cilt neminin azalması
Küçük yaştan itibaren fazla miktarda sigara içen 40 yaşındaki bir kişinin cildi, cildine iyi bakmış 70 yaşındaki bir kişi ile benzer olabilir. Yüzdeki kaz ayakları, kulak kıvrımları, dudak etrafındaki barkod çizgileri olarak bilinen dikey çizgilenmeler, göz altı torbalarındaki belirginlik, ciltte renk farklılıkları, damarlarda çatlama, cilt kuruluğu ciltteki bozulmalardan bazılarıdır. Bunların dışında tırnaklarda sararma, dişlerde sararma, dilde siyah kıllı dil adı verilen durum da oluşabilir.
Sigara ve Yara İyileşmesi
Sigara içmek, ciltteki damarları daralttığı için yara iyileşmesini oldukça kötü etkiler. Özellikle venöz ülser, arteriyel ülser, diyabetik ülser gibi yaraları olan kişilerde iyileşmeyi oldukça uzatır ve kötüleştirir. Cilde greft, flep, hiperbarik oksijen gibi ek yara iyileştirme metodlarına gerek duyulabilir.
Sigara ve Enfeksiyonlar
Sigara içmek, cilt enfeksiyonlarının oluşum olasılığını ve şiddetini arttırır.
- Çoğunlukla Staf. aureus ve Staph. aureus, pyogenes kaynaklı bakteri enfeksiyonlarının sıklığı artar.
- Candida kaynaklı ağız içi mantar enfeksiyonları oluşum riski artar.
- HPV kaynaklı genital siğillerin sıklığı artar.
Genital siğil olan kişilerin sigara içmesi durumunda rahim ağzı kanseri, vulva kanseri, penis kanseri riski de daha yüksek olur.
Sigara ve Cilt Kanseri
Sigara içmek, ciltteki skuamöz hücreli karsinom adı verilen kanser türünün oluşumunu 2-4 kat arttırır. Ayrıca oral lökoplaki adı verilen ağız kanseri öncüsü durumu ve ağız kanseri riskini de arttırır. Dudak kanseri olanların da % 70’i sigara içicisi olan kişilerdir. Sigarayı bırakmak, dudak kanserinin metastaz yapması yani vücuda yayılma riskini 2-4 kat azaltır.
Sigara ve Sedef Hastalığı
Yapılan birçok tıbbi araştırmada sigara içenlerin sedef hastalığının daha şiddetli ve yaygın olduğu tespit edilmiştir. Kronik sedef hastalığı olan yani uzun süreli ve tedaviye daha az yanıt verenlerin çoğunun sigara içtiği bulunmuştur. Bunun nedeninin sigaranın bağışıklık sisteminde yarattığı anormallikler olduğu düşünülmektedir.
Sigara ve Köpek Memesi Hastalığı
Köpek memesi hastalığı veya hidranitis supurativa, koltuk altı, kasık gibi kıvrım yerlerinde ağrılı, büyük, şiş, iltihaplı sivilcelerin oluştuğu bir hastalıktır. Sigaranın, bu hastalığı şiddetlendirdiği %100 kanıtlanmıştır. Diğer kanıtlanan durumlarda genetik yatkınlık ve obezitedir. Sigara içen kişilerin tedaviye verdiği yanıt da içmeyenlere göre oldukça düşüktür.
Sigara ve Ağız Hastalıkları
Sigara bazı ağız hastalıkları ile yakından ilişkilidir:
- Oral kandidiyaz (Pamukçuk)
- Oral liken planus
- Kıllı dil
- Nikotin stomatiti
- Diş eti iltihabı
- Aktinik keilit
Yukarıdaki durumların çoğu sigaranın bırakılması ile geriler.
Sigara ve Lupus Hastalığı
Kutanöz lupus hastalığı özellikle de diskoid lupus eritematozus, sigara içmeyenlere kıyasla içenlerde yaklaşık 5-10 kat daha sık görülür. Sigara, lenfositleri aktive eder ve otoimmüniteyi tetikler. Böylelikle lupus hastalığının oluşma riski artar.
Sigara Bırakınca Cilt Beyazlar mı?
Sigara kaynaklı ciltte lekelenmeler oluşabilir. Yapılan çalışmalarda sigaranın melanin üretimini arttırdığı ve koyu lekelerin oluşmasına neden olabileceği gösterilmiştir. Yapılan başka bir çalışmada sigara içen erkek ve kadınlara sigara bırakıldıktan sonra ciltteki lekeler incelenmiştir. 1 ay sonrasında melanin indexlerinde anlamlı bir düşüş olmuş ve cildin lekelerden bir miktar arındığı görülmüştür.
Kaynak ve Referanslar
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3383505
- https://dermnetnz.org/topics/smoking-and-its-effects-on-the-skin






